高血压用药,这5个误区千万不能踩

摘 要

  原创 昌薇 好大夫 本文作者:昌薇医生 高血压是人类健康的主要“杀手”之一,但从我国较低的高血压知晓率和治疗率看得出,这个“杀手”的真面目还有很多人并不知晓。 以下几个关

原创 昌薇 好大夫
本文作者:昌薇医生
高血压是人类健康的主要“杀手”之一,但从我国较低的高血压知晓率和治疗率看得出,这个“杀手”的真面目还有很多人并不知晓。
以下几个关于高血压的常见误区,你搞清楚的有几个呢?
误区1
降压药一旦吃了就停不下来?
降压药不是成瘾性药物,没有依赖性。但能不能停药,是要根据血压控制的好坏来决定的。就目前的医学认识及治疗水平来说,高血压病是个终身性疾病,需要长期用药控制。
这个长期是多长呢?就是一辈子都要吃药了吗?
这就要根据每个人的治疗情况来确定了。如果血压控制良好,药物调至最小的维持剂量,甚至在某些阶段暂停服药也是有可能的。
还有,早期无家族史的高血压病患者,通过改善生活方式,血压能够恢复正常,可以不用药物治疗,但仍需监测血压,一旦再出现血压升高就还是需要开始正规药物治疗的。
误区2
血压正常后就可以停药了?
降压药物之所以能控制血压,是因为坚持服用降压药物一段时间之后,药物浓度在体内达到一个稳定的状态后,达到稳定控制血压的目的。
血压正常是在药物控制下达到正常的。停药后平衡被打破,血压会重新升高。不过停用药物以后,体内的药物浓度下降有一个过程,可能会出现一段时间不服药血压也还正常的情况(这个时间段可能是几天甚至是几周),这就是造成患者误认为不吃药血压也正常,就不用吃药了的原因。
血压高了用药,正常就停药,这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,更容易引起心梗、脑梗等并发症。
误区3
降压药隔几年就要更换?
如果已经选择了合适的降压药,血压控制良好,也没有副作用发生,不建议定期换药物。因为更换新的药物的时候,新老药物交替时血药浓度都没有达到稳定状态,血压会发生波动,这对病人是不利的。
在血压控制良好的情况下,除非有新品种上市,新药在疗效和副作用方面都有更大的优势,能给患者带来更多的获益,可以考虑换药。
误区4
降压药伤肾?
这种说法由来已久,这里的“肾”也暗含男性性功能之意。殊不知高血压导致的动脉硬化是男性勃起功能障碍的原因之一。
控制血压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。高血压还可以引起肾动脉硬化、肾小球功能受损,最终导致慢性肾功能衰竭。
地平类、普利类、沙坦类降压药通过降低血压及其他药理机制达到保护肾脏的作用,普利类、沙坦类药物更是慢性肾脏疾病的常用药物。如果已经出现了肾功能不全的问题,降压药物更需要在心内科专科医生的指导下选择合适的品种和剂量。
总之,伤肾的是高血压本身,而不是降压药。
误区5
用保健品及治疗仪替代降压药
近些年越来越多保健品及治疗仪声称具有良好的降压作用,还没副作用,可以替代降压药物。
但实际结果并非如此,这些产品的降压功效大部分没有经过科学的临床认证,很多都存在夸大甚至是虚构疗效的情况。高血压的治疗是个长期的过程,不是几次血压量得正常就行了。
高血压患者不应为了使用这些保健品、治疗仪而中断规范的药物治疗。毕竟等到停药后出现心脑血管、肾脏等并发症,再后悔也来不及了。
具体疾病问题找专业医生看
1. 昌薇医生专业擅长:冠心病及心律失常介入治疗、起搏器植入术、顽固性高血压及心力衰竭综合治疗。
2. 本文作者为昌薇医生,内容不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能代替执业医师面诊,仅供参考。
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